石家庄新乐市城乡居民医保缴费须知

　　一、个人缴费标准

　　410元(含长期护理保险10元)。

　　二、征缴期

　　2024年城乡居民基本医疗保险集中征缴期为9月1日至12月28日，其中9-11月业务期为1-25日，12月业务期为1-28日。

　　三、缴费渠道

　　城乡居民医保费由税务征收，税务部门提供多种缴费模式和具体方式，税务缴费咨询电话12366。

　　1.便民缴费自助终端。经河北省税务局认证，通过网络接入税务系统的各类自助设备，包括税费一体自助终端、供代征单位人员上门征收的便携式自助终端。

　　2.“河北税务”微信公众号。》》点击查看入口和流程

　　3.河北省电子税务局网页版。》》点击查看入口和流程

　　4.河北省电子税务局手机App(通过河北省税务局官方网站扫码下载)。

　　5.河北政务服务推广的“冀时办”手机App。

　　6.云闪付App。在首页选择“社保缴费”或城市服务中“社保缴费”，点击进入根据提示缴费。》》点击查看入口和流程

　　7.微信城市服务。微信“我→支付→城市服务”模块，“五险一金”→“社保”→“河北省社保缴费(云缴费)”，依据页面提示缴费。

　　8.微信生活缴费。微信“我→支付→生活缴费”模块，“社保医保”页面根据提示缴费。

　　9.支付宝市民中心。支付宝“市民中心→地方在线服务→居民养老缴费、居民医保缴费”模块，根据提示缴费。

　　10.合作银行端。已开通银行包括：中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、邮储银行、农村信用联社、河北银行、张家口银行、承德银行、保定银行、沧州银行、邯郸银行、光大银行、招商银行、民生银行、北京银行、中信银行、兴业银行、浦发银行、廊坊银行、银联商务有限公司共计22家。

　　11.办税服务厅二维码缴费。

　　四、政策变化

　　1.建立居民医保参保激励机制

　　自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后连续参保1年，提高大病保险最高支付限额2000元。

　　对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额2000元。

　　连续参保激励和零报销激励，累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

　　居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的，连续参保年数重新计算。前期积累的奖励额度继续保留。

　　对断保人员再参保的，每断保1年降低大病保险最高支付限额2000元，累计降幅总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

　　2.建立居民医保断保待遇等待期政策

　　自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月，待遇等待期自参保缴费之日起计算。

　　其中，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月，参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。缴费参照当年参保地的个人缴费标准。

　　3.完善居民医保门诊保障政策

　　在巩固住院待遇水平和确保基金安全基础上，结合完善预算管理，加强居民医保门诊保障，并向基层医疗机构(含村卫生室、社区卫生服务站)倾斜，引导群众在基层就医。

　　五、大家关心的5个问题

　　1.为什么要出台《河北省健全基本医疗保险参保长效机制的若干政策措施》?

　　7月26日，国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，(国办发〔2024〕38号，以下简称《指导意见》)，国家提出健全基本医疗保险参保长效机制，是持续巩固全民参保成果，夯实基本医疗保险制度根基，切实减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要举措。

　　为切实抓好《指导意见》的贯彻落实，按照省委、省政府的工作部署，河北省医疗保障局等8部门研究制定了《河北省健全基本医疗保险参保长效机制的若干政策措施》，经报请省政府同意后全省印发实施。

　　2.为什么要设置居民医保的连续参保激励政策?

　　与职工医保相比，居民医保非强制参保，自建立以来激励机制相对欠缺。对连续参保、没有生病、没有发生医保报销的群众缺少激励政策。

　　这次文件提出建立居民医保的参保激励政策，实施分类施策，鼓励参保人员自我健康管理，鼓励连续参保。需要说明的是，连续参保激励和基金零报销激励每年分别可以奖励至少2000元大病保险最高支付限额，累计提高额度每年最少可达到4000元。

　　3.为什么专门设定居民医保非集中征缴期缴费和断缴人员的等待期?

　　我国居民医保当前还不是强制参保，设置等待期实际上是对所有参保人的保护。

　　如果不采取必要的保护措施，就可能有部分人员选择性参保缴费，在健康时不参保不缴费不做贡献，在生病时参保缴费享受别人的贡献，这对其他参保群众来说是极不公平的。

　　因此着眼制度长期可持续，需要对断缴人员和未按时参保人员设定待遇等待期，在等待期里发生的医疗费用，医保将不予报销。

　　4.出台居民医保待遇等待期的政策后，2025年以前没参保的群众是否受影响?

　　不会受到影响，待遇等待期政策是从2024年缴费参加2025年基本医保起开始执行，即使以前没参保，只要从2024年年底起每年都在集中征缴期参加居民医保，就不会有待遇等待期。

　　如果原来正常参保，但是2024年年底集中征缴期没有参保缴费，那2025年就会有待遇等待期。

　　5.群众关心的2025年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准到底怎么定?

　　近期，省医保局、财政厅、省税务局下发《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》明确，2024年各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，同时居民个人缴费增幅适当降低，财政补助和个人缴费标准分别较上年增加30元和20元，每人每年分别不低于670元和400元。这是自2016年以来个人缴费新增标准首次低于财政补助标准。2025年河北省城乡居民基本医疗保险个人缴费标准执行每年每人400元。

　　居民医保自制度建立以来，财政补助就一直是重要的资金来源，2024年人均财政补助标准达到670元。

　　随着国家财力的增强，补助标准还会提高。可以说“个人每天一块一，享受财政六百七”，居民医保对个人来说是性价比非常高的制度。需要说明的是，在人均预期寿命不断增长、医疗消费水平持续提升的背景下，合理提高个人缴费和财政补助标准是巩固提升待遇水平和确保制度平稳运行的客观需要。